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漲定了!不顧健保會付費者委員反對,衛福部決定,最快明年一月,民眾未經轉診至醫學中心就醫,門診部分負擔由360元漲至420元,另為鼓勵轉診,病患經轉診至醫學中心,門診部分負擔則由210元降為170元,區域醫院則由140元降至100元。另檢傷分類3~5級輕症赴醫學中心急診,部分負擔由450元漲至550元,但夜間12點至隔日早上6點則不調漲。

健保署六各大百貨優惠策略 挨批空洞

健保署昨日於健保會報告「推動分級醫療及配套」,共列出短、中、長期六大策略,除了民眾關心的門、急診部分負擔調整外,還包括醫學中心輕症門診病患數量逐年砍2成,區域醫院則砍1成,同時調高重症支付標準;另為了壯大基層醫療,診所將開放執行心臟超音波、癌症腫瘤標記檢驗,同時鼓勵診所聯合執業。

對於門診部分負擔調漲,健保會付費者代表一致表示反對,健保會委員、民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,健保署洋洋灑灑羅列六大策略,除了部分負擔調漲方案外,其餘都沒有具體的行動計畫,而所謂的短、中、長期要多久,也沒說清楚,健保署送到健保會的資料,前後就改了2、3次,顯然自己都覺得不夠周延。

輕症上大醫院 糾紛誰負

滕西華指出,過去的實戰經驗及研究均指出,調漲門診部分負擔效果有限,但健保署仍執意要做,而醫學中心輕症門診病患數量逐年砍2成,上次健保會提案少1成,不知為何突然變成2成,卻不見健保署有進一步的解釋,淪為喊價,且輕症病患定義為何?屆時「輕症」病患上醫學中心,醫可刷卡院又不能拒絕病患,引起糾紛誰負責?

對於健保署所提出的落實分級醫療策略,台灣醫院協會理事長楊漢(ㄑㄩㄢˊ)表示,目前門診部分負擔比率約11%左右,遠低於法令規定20%,調漲有其必要,但這次的調漲方案,只有數十元的差距,作用根本不大。

落實分級醫療 制度著手

落實分級醫療不能只寄望部分負擔調漲,這次雖有壯大基層醫療方案,但民眾對基層醫療沒信心,不是只有一、二天,需要長期的制度來做,這次的六大方案,枝滿額折價枝節節太多,效果恐不大。

健保署長李伯璋表示,任何制度方案不可能十全十美,但健保署努力溝通、聽取各方意見配套修正,六大策略上路後,會視實施狀況再做調整,改革的路不會停下來;至於診所周日開診給付加成,由於基層醫界擔心市場導向,建議可朝提供民眾周日門診資訊加強,健保署會考慮調整。

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(中央社記者黃旭昇新北市14日電)求籤是為民間重要習俗,新北市特別將境內各大廟宇的籤詩統計分類,介紹不同種類的籤詩以及求籤時該準備得供品及求籤步驟,提供求籤的信眾參考。 很多民眾在工作、感情或考試等生活大小事遇到困惑,或者對未來人生方向有不同選擇而猶豫不決時,常喜歡到廟裡求籤,請求神明指點迷津。 民政局統計新北市各大廟宇最常使用的籤詩第一名是「六十甲子籤」,又稱「媽祖籤」,像三峽興隆宮、板橋慈惠宮及新莊慈祐宮等媽祖廟都用這種籤詩。民眾參拜時,除了可以準備鮮果外,還可準備媽祖最愛的茶、香花、糕餅、紅龜粿等供品,搭配祈求事項請媽祖指點迷津可獲得好的指引。此外,也有許多土地公廟會使用六十甲子籤,民眾前往參拜求籤時,可以準備土地公喜歡的發粿、麻糬、花生糖、米荖等供品,祈求平安好運。 第二名最常使用的籤詩是「雷雨師一百籤」,是由掌管雷雨的天仙雷雨師所降,普遍為主祀關聖帝君寺廟使用,又稱為「關帝籤」。經統計發現,雷雨師籤的吉籤比例過半,凶籤比例僅一成,抽到吉籤的機率相當高。石門的代天府聖明宮、新莊武聖廟及九份聖明宮等廟宇都有侍奉關聖帝君,民眾可前往參拜求籤祈求平安。民眾前往參拜求籤時,可準備三杯酒和三杯茶,祈求關聖帝君的保佑來逢凶化吉。 第三名的籤詩是「觀音一百籤」,常見於主祀觀音菩薩的佛寺及宮廟。民眾參拜時可準備清水、鮮花及素果,祈求菩薩保佑平安,賜籤解疑惑,板橋接雲寺、樹林千霞山海明寺、蘆洲湧蓮寺及五股凌雲禪寺等廟宇都主祀觀音菩薩,提供求籤服務。 至於求籤步驟以一籤一問為原則,請求神明賜籤後,拿起籤筒,取籤最高者,以三次聖筊向神明確認後,再領取籤詩。此外,民政局也蒐集到部分廟宇使用的特殊籤詩,如淡水緣道觀音廟獨有的384籤,俗稱諸葛神算神籤,求籤者必須抽3支籤,再依易經的64卦及每卦的6個變爻求取籤詩,籤詩及求籤方式都相當特別;另外,永和保福宮及樹林濟安宮的「保生大帝六十籤」、三峽長福巖和淡水清水巖的「清水祖師籤」等,都是宮廟依據主祀神尊而專有的籤詩。 台灣道教會副理事長邱天相大法師表示,各種籤詩常有隱藏版的「籤王」,最常抽到籤王的人有兩種,一種是運勢最好的人,他們常做善事,累積很多功德,神明賜籤王讓他氣勢如虹,另一種是運勢最差的人,神明賜籤王讓他提早知道會有厄運,讓他能逢凶化吉、消災解厄。 民政局宗教禮俗科長藍品畯表示,籤詩種類包羅萬象,求籤是神明與信眾溝通的一種方式,但只是一種參考,最後事情的成敗及未來的走向,仍是掌握在自己手中,心誠則靈保平安,凡事多努力、多做善事,堅持到底才是最重要。1051114

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